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云轩阁 >> 急诊科观察病历 >> 第1章 主诉:被野猫抓伤1小时

第1章 主诉:被野猫抓伤1小时 1/2

赵彬打出处方交给面前捂着嘴还想吐的中年女性,温和地笑着嘱咐她出门右转,先去收费处交费,再去药房拿药。他提醒病人,地上和头上都有箭头标识,位置很好找的。在病人呕吐物的恶臭酸味中,他口罩以上的眼睛始终保持着平静,丝毫不受令人窒息的气味影响,眼神里也完全没有嫌弃和不耐。

急性胃炎的病人感激地站起来,一边干呕一边道谢,还有些焦虑地问这一滩乌七八糟的东西怎么处理。赵彬温文尔雅地表示她先去拿药,急诊科有清洁的流程。

病人一走,赵彬就迅速站了起来,皱着眉头走出诊室。外面一个男生拿着挂号单走上前,问他:“是不是到12号了?”

赵彬抬手示意他等一下,向着走廊大喊:“邱婷!”

走廊里除了病人的呻吟,没有其他回答。赵彬于是又喊了两声,护士站那边终于有人回了话,一个护士匆忙跑来。

“邱婷,张大姐这会儿还在吗?病人吐了,叫她过来打扫一下。”

“清洁工上班就到十点。”邱婷说道,“马上我让个实习同学拿东西过来打扫。”

邱婷来急诊科两年了,办事很麻利,指挥着两个急诊实习的护士,三分钟就把地面打扫了干净。房间里还是有股恶臭味道,急诊的诊室除了门没有窗了,没地方透这个臭气,邱婷拿了钥匙去库房推空气净化器出来。急诊这种突发状况很多,大家都熟练得很了,有条不紊地忙碌着。

那边邱婷还在拿空气净化器,12号的男生就静静等在诊室门口。赵彬看他都站了一会儿了,似乎也没太嫌弃里面味道,干脆让他进来坐下,收了挂号单,对了名字:“罗铭遥吗?”

男生坐在对面像回答老师提问一样直了直身体:“是我。”

赵彬向他安抚地笑了笑,示意不用紧张,然后点开门诊病历,问道:“怎么不好?”

罗铭遥有点紧张地吞了口口水,一双清澈的眼睛没说话先浮出一丝惭愧。“我被猫抓伤了,差不多一个小时。”

赵彬对他这一副见老师样的紧张逗得眼角微弯,“什么猫?”

“一只橘色的猫。”罗铭遥回答道,规规矩矩地坐着。

“……”赵彬忍不住捂了捂额头。“问你野猫还是家猫。”

“野、野猫……”罗铭遥的脸一下子就红了。“学校里的野猫……”他赶紧又补充了一句。

“有出血吗?”赵彬一边在电脑上敲病历,一边细问。

“没有。”罗铭遥把手拿起来给他看。

一只有些细弱的手伸到了赵彬面前,赵彬顺手抓了放在眼前看。这只手皮肤偏白,手背上的静脉看得很清楚,如果赵彬是护士一定非常满意这个血管分布。三道抓痕划开皮肤,不太深,留下一点瘢痕,没有渗血。可以判断只是划破了表皮,并没有损伤到真皮或者血管。赵彬仔细看过了,放开他,在键盘上继续敲打,描述查体体征。

“其他没有什么吧?最近没有发热、咳嗽、流鼻涕?”赵彬问。

“没有没有。也没有食物药物过敏史,没有其他野生动物接触或者抓咬。”罗铭遥一连串的摇头。

“好。”赵彬声音里也带着笑意。“你是医学院的学生吧。”他问道,“大几了?”

“大四下了……在实习了……”罗铭遥红着脸回答。

“大四下了,传染病学也学过了,还到处喂猫,意识不够啊。狂犬病发病率死亡率多少?”他往上再次看了看病人基本信息:“罗铭遥同学?”

“百分之百……”罗铭遥头更低了一点,仿佛是挨训的学生。

赵彬调侃够了,看着他的样子心里轻松,手指飞快地写完了急诊病历,点开医嘱界面。

“狂犬病疫苗要打,你都来急诊了,肯定是知道的。”罗铭遥头低的就露出个发旋,发旋上下动了动,是他点了点头。

“有两种,你选一个?四针还是五针?”赵彬敲了敲键盘,打出狂犬病疫苗的医嘱菜单。

“五针比四针贵多少?”罗铭遥小小声地问着。

赵彬正沉默地算差价,罗铭遥又小小声地说了:“还是五针吧,野猫确实不太安全……”

“好,”赵彬点了五针的选项,快速地打出处方来递给他,“交钱、取药回来,东西拿去治疗室,护士给你打。今天只开了一针,五针打的时间是今天,三天、七天、十四天和二十八天。记不住就回去翻书。记得到了时间来打针。我和护士都会登记的,不来我们会打电话通知。医学院的不来我们直接通知年级辅导员了啊。”最后一句是看着小孩好玩,特地说出来吓唬人的。

罗铭遥特别乖巧地一个劲点头。在听到最后一句的时候,果不其然地露出了惊吓的表情。

赵彬目送他慌里慌张地走出去,仿佛被教官督导的新兵。嘴角在口罩下面弯了好一阵。然后轻轻叹出一口气,按了下一个的键,继续叫号。

赵彬一晚上看了二十多个病人,不算特别多的,病情也很轻,留观病房那边病人都还算稳定,内科老总们依次下来会诊,交代清楚明天有房间可以转去专科病房。今天的病人们态度也都挺好,没有太多异议。工作顺利,因此凌晨一点下班的时候,赵彬还能精神地问休息室里瘫倒的两个内科急诊老总要不要帮忙带夜宵。两个女同事趴在桌子上话也不想说,让他赶紧滚蛋别打扰人休息。

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