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第10章 主诉:腹痛6+小时 1/2

七月的第一个星期结束,洪水侵袭的连同罗铭遥家所在县城一共十三个县市地区救灾工作基本完成,C大附属医院也派出了灾后防疫小分队进入受灾地区工作。

罗铭遥在家里给赵彬发短信,问他会不会作为防疫人员来县城。

赵彬回复说不会。C大医学院下面是有预防医学学院的,这种事一般是那边派专业的人员去,不可能从本来就人手不足的急诊抽调人员。

罗铭遥想想也是,继续给他发消息:“赵老师我给你带了我们这里的特产,新鲜的菌子。最近下雨都不好买了,我问了我爸,大早上起来坐车去山里头买的。”

赵彬看着这个短信,有点出神。他觉得事情有点超出他的掌控了。在这个短信下面,潜藏的是罗铭遥的真心。他突然觉得自己真的不是人。他从一开始就什么都没想给罗铭遥。他以为罗铭遥和他一样,现在回想,他只是用各自错误的观念在说服自己而已。李盼秋骂他骂的太对了,他的的确确就是利用了学生对自己的崇拜。他一面自命清高地不愿接受太随意的一夜情,一面又洋洋得意地享受学生因为崇拜而产生的懵懂憧憬。在得知罗铭遥对自己有所动心的时候,他就应该远离,而不是把他的信任和仰慕当作投怀送抱。罗铭遥给他的感情开始变得太多,他已经麻痹不了自己这是相互慰藉。罗铭遥要投入更多的真心了,而他呢,他能够回报吗?他回报不了,他根本就不想回报。

再这样下去是不行的了,但是要怎么告诉他?是直接说明白,还是一点点冷处理?

门口传来一阵痛苦呻吟,打断了他的思考。

“医生,医生,我们这是下一个吧,我们9号。”一个年轻人扶着一个中年男人进来了。

赵彬对了他的名字,确认是顺序上的下一个病人。

“医生,我们老爹,他昨天晚上就一直肚子痛。我看他痛的真的恼火了,赶紧带他来看,你看看他什么问题,快帮他止痛啊,这看着太难受了,路都走不动了。”儿子一连串地说着,焦急得不给赵彬问话的时间。

“好,好,我们马上检查一下。来这边躺着,我来摸一摸肚子。”赵彬赶紧开口稳住家属的情绪,语气温和,眼里带着安抚的神色,扶着中年男子躺到检查床上,一边把衣服拉起来裤子褪下去暴露出整个腹部,一边发问:“肚子痛是什么时候开始的?”

“昨天晚上,三点过,我们听他在客厅里哼,说痛醒了。”儿子紧张地回答着赵彬。

“那昨天晚上晚饭吃的什么?有没有吃什么不干净的东西?喝酒啊吃得太油腻啊?”赵彬问。

“没有没有没有……”年轻人使劲摆手摇头,“我们自家吃的,一人一碗面,清汤煮的面,油汤都没有。而且我们四个人一起吃的饭,都没事,就他一个人昨天三点过开始喊肚子痛。”

“大哥你自己来说,哪个位置痛?”赵彬把衣服都拉开了,看了腹部没有特殊的,让病人先指。

“上面这一片都痛啊,哎哟……”中年人长叹着气,难受地在肚子上划圈,“胀得很啊……痛啊……哎哟……赶紧给我弄点止痛的,痛的受不了了……”

“好的,大哥你不着急,我们检查清楚问清楚才好治病。”赵彬先拿了听诊器,在腹部听了一会儿,确认肠鸣音正常了,继续问病人:“肚子痛有没有拉肚子?大便正常不正常?”

“没拉肚子,”儿子接过话来,“我们就是跟他说,拉一趟肚子可能就好了,让他去厕所蹲了一会儿,晚上没解出来,早上他平时就解手的时候,他还正常解了大便。”

“呕吐呢?吐没有?”赵彬继续问。

“吐了的,吐了的!”儿子点点头,“昨天三点过,他就吐了好几次。晚上吃的那点面条全部都吐了出来,都还没消化,都还一根是一根的。”

“除了昨天的东西,吐的东西里面没有血?没有什么颜色很深的东西,像咖啡渣一样的东西?”赵彬补充问道。

“那个……都没注意……应该是没有……”儿子想想昨天看的那些呕吐物,脸上露出点不舒服的表情。

“后面就没再吃东西了?”赵彬又发了问帮他岔开话题。

“除了吃了点药,其他没吃了。”儿子点头说,“他就一个劲喊胀啊,根本吃不下东西,吃了药都吐了。”

“吃了什么药?”赵彬马上问。

“奥美拉唑。”儿子回答,“他以前有胃病,先我们想是不是胃病肚子痛,就给他吃了奥美拉唑。吃了也没用,还都吐了。”

“好,”赵彬点了点头,心里已经有了计较,“大哥,我们来摸一下肚子,哪里按着疼你说。”赵彬一边说着一边轻压着腹部先触诊了一圈。然后手上力度加重,一边按压腹部,一边看着病人的表情。

上腹部是有明显压痛,但是剑下胃的位置和胆囊区的Murphy征是阴性的。他帮着年轻人把病人扶起来,继续问病:“除了胃病,以前还有什么其他病?有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病吗?”

儿子和病人都不停摇头:“这些都没有。”

赵彬动手在电脑上下医嘱:“我们马上查血查腹部彩超,搞清楚是什么原因引起的腹痛。”

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