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云轩阁 >> 急诊科观察病历 >> 第11章 主诉:呼吸困难、头晕、头痛30分钟

第11章 主诉:呼吸困难、头晕、头痛30分钟 1/2

“怎么了?”赵彬正要去换药室准备东西,就看见罗铭遥在急诊科外面探头探脑地。也不知道怎么回事,这么多人,他竟然一眼就看到了他。他挥了挥手,示意罗铭遥过来。

罗铭遥又是左右看了看,才走过来:“也没什么事……”

赵彬笑了一声:“没事?没事就帮我做个胸穿吧。”

罗铭遥瞪大了眼睛:“我、我做?“他慌忙摆手:”我不行……“

赵彬怒其不争地戳了戳他的头:“那就给我打下手。“

罗铭遥这才一脸惶恐地跟着他去换药室拿东西。进去以后又被护士赶出来,去急诊科值班室门后面拖出一件不知什么年代留下来的白大褂换上。

赵彬和他戴好口罩帽子,到了病人床旁,病人已经先去上了厕所,打电话叫来了同学帮忙陪护。罗铭遥帮病人拉起帘子,把床头摇起来让病人保持半卧位。赵彬在一边迅速的定好了位,用指甲在找好的第二肋间压了个痕迹,标明进针点,然后拿起棉签蘸碘伏消毒。

消毒、、开包、铺巾、戴手套、检查器械,赵彬熟练地拿起穿刺包里面5ml的空针,往罗铭遥那里看了一眼。

罗铭遥赶紧递上已经开好的安瓿,转了上面印的药品名称给他核对:“5ml利多卡因。“

赵彬点点头,注射器针头伸进安瓿,吸上药物,给病人穿刺部位做局部麻醉。

麻醉、穿刺、接导管,打开导管,水封瓶里面出现了气泡,胸腔里面的气体不断引流出来。

“水封瓶里面没有气泡了,就应该差不多了。“赵彬一边给他贴胶布固定管子,一边交代注意事项,”你和你同学今天都注意,水封瓶里的液体不要倒了。还有,一定要注意卧床休息,不要到处跑。听见没?这个病休息得好,就恢复得好。引流管取了以后,最近半年以内也不能用力呼气,避免剧烈运动和负重。“

两个大学生忙不迭地点头表示明白。

赵彬和罗铭遥收了东西离开病房,赵彬也到了下班时间。洗手的时候,赵彬笑着对罗铭遥说:“进步了,手不抖了。晚上想好好奖励你。“

罗铭遥脸又不争气的红了。

赵彬欣然接受了元旦当天的聚会。他的时间也正好。31号晚上是个下夜班,元旦当天休息休息,晚上出来吃饭正好。罗铭遥因为赵彬同意,高兴了好一阵,立刻发了消息给两位朋友。黄柏怀想要秀女朋友的兴奋劲一下被冲淡了,甚至因为感觉赵彬老师要抢夺自己的风头,很是郁闷。

一年的最后一天,寒潮来袭,气温降到了零下,当夜下起了小雪。这天夜里,急诊科忙碌了一整夜。

十二点赵彬来接班的时候,那边还在忙碌不已。上夜班的值班医生都来不及跟他交班,最后是二线稍微有点时间了,匆忙交了个班。

让急诊忙了一晚上的病人,是晚上十点过送来的。病人一共有五人,是附近建筑工地上的,平时都住在建筑工地上的板房里。冬季到了,天气转冷,晚上他们会点一个煤炉子烤火。就怕出事,晚上睡觉前他们就熄了。今天下雪,天气特别冷,几个人商量了一下,睡觉时候续着火没管。他们一般八点睡觉,大多是躺在床上玩手机,其中一个,晚上给老家里老婆打电话,在门口边上坐着,十点过时候开始觉得头晕、胸口闷,就要起来透透气。她老婆提醒他,气紧、头晕、头痛怕是煤气中毒了。他赶紧打开窗户,才发现其他人都已经出现昏迷了。

五个病人一氧化碳中毒程度不一,门口打电话那个轻度,血HbCO12%,其他几个都是中度,血HbcO在30%-40%。中度中毒的几个转入了高压氧治疗室,轻度的留在急诊科观察室里面抢救。吸氧、脱水、激素等都用上了,病人的生命体征平稳,只是头晕、头痛的症状还没有缓解。

赵彬跟着夜班二线去查了个房,在观察室里的病人已经睡了,呼吸平稳,监护仪上显示的心率、血压、氧饱和度都正常,病人口唇是正常的颜色,没有入院查体时的樱桃红色。回到办公室,上夜班的医生正在跟闻讯赶来的工头交流。工头一直追问医院,算不算工伤。

“我们医院不是负责鉴定工伤的机构!“值班医生已经很累了,实在不想多说话。

“我不是要你们做鉴定,你们的经验判断,这个算不算?“工头紧张地问。

“我真的不知道……”值班医生有气无力的,“老赵,我下班了啊……”

赵彬过去拍拍他的肩膀:“辛苦了,快回去吧。你这个班都值了一年了。”

“哎哎,医生,”工头又凑过来问赵彬,“这个你知不知道,算不算工伤?”

赵彬沉默了一秒,转头来看着工头,吼了起来:“都说了不是工伤鉴定单位,我们哪里来的经验?自己走程序去,不要在医院耽误医生!”说完甩下人就走了。

元旦节的早上,雪逐渐停了。下了一夜的小雪以后,窗外的树枝上出现了少有的积雪。一大早楼下就跑出来很多人来看雪,甚至有人疯狂咆哮。赵彬下班回来的时候,院子里已经有人堆了雪人。也不知道谁一大早就这么兴奋。

他休息了整个上午,中午吃了饭,在家里浏览了一下各种家具电器报价,晚上到了时间才去赴约聚会。

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